- آیا کارتخوان در مطب ها الزامی است؟/ واکنش به انتقال وجه
- کودکان بی تحرک با آسیب قلبی مواجهاند
- شناسایی دو سویه جدید کووید موسوم به FLiRT
- حق ویزیت پزشکان طب ایرانی در ۱۴۰۳ / برقراری پوشش بیمهای ۳ خدمت از امسال
- سی و چهارمین کنگره سالیانه جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران آغاز به کار کرد
- بیمار تالاسمی؛ از درد تا دارو/ ماجرای ۲۰۰۰ میلیارد تومان کمک مالی
- زنان در مقایسه با مردان سالهای بیشتری درگیر بیماری هستند
- زنگ خطر شیوع روزافزون دیابت/غربالگری ۷۴ درصد از جمعیت بالای ۱۸ سال کشور
- حفظ تناسب اندام سلامت روان کودکان را تقویت میکند
به گزارش سرطان نیوز، عفونت مفصل یا آرتریت به معنای برافروختگی مفصل همراه با التهاب،درد و ورم می باشد در این بیماری میکروب داخل مفصل می شود.
علت عفونت مفصل
عفونت بافت های نزدیک مفصل
آرتریت Arthritis به معنای التهاب مفصل است و آرتریت عفونی Septic arthritis یا
آرتریت چرکی به معنای التهاب مفصل به علت عفونت یا به زبان دیگر به معنای عفونت مفصل است.
مشخصه عفونت مفصل درد شدید مفصل همراه با تب است.
این بیماری نیاز به درمان اورژانس داشته و در صورت تاخیر در درمان میتواند عواقب وخیمی را بدنبال داشته باشد.عفونت چرکی مفصل در بچه ها شایعتر از بزرگسالان است.
عفونت مفصل چگونه ایجاد می شود؟
هر گاه میکروب ها بتوانند خود را به طریقی به مفصل رسانده و در آنجا تکثیر یابند میتوانند ایجاد عفونت مفصل کنند.
راه های رسیدن میکروب ها به مفصل عبارتند از: وقتی نقطه ای از بدن عفونت فعال دارد مانند عفونت چرکی در گلو و یا عفونت پوستی، میکروب ها میتوانند از این مناطق به داخل جریان خون رفته و از آن طریق خود را به مفصل برسانند.
گاهی حتی بدون وجود یک کانون عفونی میکروب ها میتوانند از راه روده و یا بینی به جریان خون راه پیدا کنند.
گاهی اوقات اجسام برنده و نافذ به مفصل میتوانند میکروب ها مستقیما با خود به درون مفصل ببرند و یا ممکن است پارگی بافت های روی مفصل موجب ورود مستقیم میکروب ها از فضای بیرون به داخل مفصل شود.
عفونت بافت های نزدیک مفصل و یا استئومیلیت نزدیک مفصل (عفونت استخوان نزدیک مفصل) میتواند موجب سرایت میکروب ها به درون آن شود.
اعمال جراحی مفصلی و یا آرتروسکوپی ممکن است موجب انتقال میکروب به درون مفصل و عفونت آن شوند.
عفونت چرکی مفصل در چه مفاصلی بیشتر دیده میشود
نیمی از موارد عفونت مفصل در زانو است و ۲۰ درصد عفونت های مفصلی در مفصل ران اتفاق میفتد.
مفاصل شانه، آرنج، مچ دست و مچ پا هم میتوانند دچار عفونت شوند.
عفونت مفصل بر اثر چه میکروب هایی ایجاد می شود؟
شایعترین میکروب مولد آرتریت چرکی یا عفونت چرکی مفصل باکتری به نام استافیلوکک طلایی است.
باکتری های استرپتوکک، مننگوکک، هموفیلوس آنفلوانزا و ای کولای هم میتوانند این عفونت ها را ایجاد کنند.
التهاب و عفونت چگونه در مفصل ایجاد میشود
همانطور که گفته شد در ایجاد عفونت مفصل، راه انتقال میکروب ها به مفصل بیشتر از راه جریان خون است.
میکروب بعد از رسیدن به مفصل در بافت سینوویال آن که پرخون تر از مناطق دیگر است جاگیر شده و رشد و تکثیر پیدا میکند.
بدنبال آن گلبول های سفید بدن برای دفاع به آن نقطه میروند.
باکتری ها و گلبول های سفید از خود مواد سمی ترشح میکنند تا یکدیگر را از پای درآورند ولی این مواد به فضای مفصل هم راه پیدا کرده و موجب تخریب غضروف مفصلی میشود.
باکتری ها و گلبول های سفید و سلول های بافت های مرده مفصل ماده ای را ایجاد میکنند که به آن چرک میگویند.
این چرک در فضای مفصلی جمع شده و خواص آن را تغییر میدهد. در نتیجه، تغذیه غضروف که از راه مایع مفصلی است دچار اختلال میشود.
بیشتر بخوانید
به علت تجمع مواد چرکی در درون فضای بسته مفصل فشار درون آن بالا رفته و این فشار بالا موجب بسته شدن عروق خونی مفصل میشود.
در مفصل ران با بسته شدن عروق خونی سر استخوان ران ممکن است این قسمت از استخوان دچار نکروز
شده و بمیرد. در همین مفصل افزایش فشار داخلی مفصل میتواند موجب دررفتگی آن شود.
یکی از پاسخ های بدن به التهاب ایجاد بافت تازه فیبرو است. این بافت قابلیت ارتجاعی خوبی ندارد.
در عفونت چرکی مفصل و با تشکیل این بافت در کپسول مفصلی این کپسول هم قابلیت انعطاف خود را از دست میدهد که نتیجه آن خشکی مفصلی و کاهش دامنه حرکتی در آن است.
عدم درمان عفونت مفصل
در صورتی که عفونت مفصل درمان نشود مواد چرکی کپسول مفصل را پاره کرده و از راه پوست خود را به فضای بیرون میرسانند.
در این حالت عفونت سر باز کرده و ترشحات چرکی به بیرون میریزند.
گاهی هم عفونت به استخوان مجاور مفصل منتشر شده و موجب عفونت استخوان یا استئومیلیت در آن میشود.
درباره تشخیص عفونت مفصلی بیشتر بدانید
آزمایشهای زیر معمولاً به تشخیص عفونت مفصل کمک میکند:
آنالیز مایع مفصلی: عفونتها باعث تغییر رنگ، حجم، غلظت و ظاهر مایع مفصلی میشود. با کمک یک سوزن نمونهای از مایع مفصلی برداشت میشود. نمونه گرفته شده به آزمایشگاه فرستاده میشود و در آنجا آزمایشهای لازم انجام میشود تا مشخص شود که عامل عفونت کدام ارگانیسم بوده است. تشخیص عامل عفونت به پزشک کمک میکند تا نوع داروی مناسب را تجویز کند.
آزمایش خون: اگر نشانهای از عفونت در خون وجود داشته باشد با آزمایش خون قابل تشخیص خواهد بود نمونه خون با کمک یک سوزن از یکی از وریدها برداشته میشود.
آزمایشهای تصویربرداری: رادیولوژی اشعه ایکس و دیگر آزمایشهای تصویربرداری هم به تشخیص آسیب مفصلی منجر میشود.