کاهش چشمگیر تعرفه‌های پیشنهادی شورای عالی بیمه

به گزارش سرطان نیوز، حسین علی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس اظهار کرد: سازمان برنامه و بودجه مصوبه شورای عالی بیمه را در مورد تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۱ تغییر داده است. در حالی که این سازمان عضو شورای عالی بیمه است و با وجود مصوبه شورای عالی بیمه، میزان رشد تعرفه‌های پزشکی را در دولت کاهش داده است.

وی ادامه داد:‌با این تغییراتی که سازمان برنامه و بودجه در مصوله تعرفه‌های پزشکی سال آینده اعمال کرده ویزیت یک پزشک عمومی در بخش دولتی حدود ۱۰ هزار تومان یا در بخش خصوصی ۲۶ هزار تومان می‌شود. با این تعرفه‌ها مشکل زیرمیزی پزشکان حل نمی‌شود یا اینکه این مسئله که برخی پزشکان از کارتخوان استفاده نمی‌کنند ادامه پیدا می‌کند.

رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: طبق قانون دولت هر سال باید قبل از شروع سال جدید تعرفه‌های پزشکی را اعلام و ابلاغ کند. روال کار نیز به این شکل است که شورای عالی بیمه مصوبه تعرفه‌های پزشکی سال بعد را به دولت می‌فرستد و هیئت وزیران آن را را تصویب و ابلاغ می‌کند.

وی افزود: وقتی تعرفه‌های پزشکی سال به موقع تصویب شود، دولت و نهاد‌های نظارتی می‌توانند بر اجرای آن نظارت کنند، اما هر سال زمان تصویب تعرفه‌های پزشکی آن قدر به تاخیر می‌افتد که شاهد تخلفات زیادی هستیم. بعد می‌گویند چرا تخلف انجام می‌شود.

نگاه بدبینانه مسئولان به جامعه پزشکی

شهریاری گفت: متاسفانه یک نگاه غیر منطقی در بین مسئولان درباره جامعه پزشکی وجود دارد که گویی همه اعضای جامعه پزشکی میلیاردر هستند و پول‌های بی خودی به دست می‌آورند. وقتی کشور گرفتار بیماری می‌شود همه از پزشکان تعریف و تمجید می‌کنند، اما وقتی مشکلات بیماری کم می‌شود دوباره وارد فضاسازی علیه جامعه پزشکی می‌شوند و آن‌ها را اذیت می‌کنند.

رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ادامه داد: در همه اصناف ممکن است درصدی متخلف باشند که قوانین را رعایت نمی‌کنند. این مسائل در جامعه پزشکی هم وجود دارد مثلا اگر مثلا در صنف بازار عده‌ای تخلف می‌کنند نمی‌شود گفت کل صنف بازار متخلف هستند. در جامعه پزشکی هم ممکن است عده کمی تخلف کنند که رد نمی‌کنیم، چنین کار‌هایی در شأن جامعه پزشکی نیست، اما نباید به کل جامعه پزشکی به دید متخلف نگاه کرد.

وی تاکید کرد: اطلاعاتی که سازمان نظام پزشکی ارائه کرده نشان می‌دهد که شورای عالی بیمه رشد ۴۰ درصدی را برای تعرفه‌های پزشکی سال آینده تصویب کرده و برای تایید و تصویب نهایی به دولت فرستاده است، اما سازمان برنامه و بودجه در یک فرآیند نادرست این مصوبه را تغییر داده و پیشنهاد رشد ۳۰ درصدی تعرفه‌های پزشکی را به دولت ارائه کرده است.

سازمان برنامه تنش ایجاد نکند

شهریاری گفت: طبق قانون سازمان برنامه و بودجه اگر نظری دارد باید در شورای عالی بیمه مطرح و از آن دفاع کند، اما اینکه بعد از مصوبه این شورا به صورت سلیقه‌ای اعمال نظر کند باعث تنش شود و افزایش تخلفات و زیرمیزی می‌شود و بعد هم باعث گله مندی مردم و مسئولان می‌شود.

بیشتر بخوانید

پرداخت تعرفه های پزشکی دهک بندی شود/تفکیک فقرا از پولدارها

وی افزود: اکثر مردم بیمه هستند، بیمارستان‌ها و مراکز دولتی خدمات مناسبی به مردم ارائه می‌کنند. ۸۰ درصد خدمات بستری و ۲۰ درصد خدمات سرپایی در بخش دولتی ارائه می‌شود. مردم برای مراجعه به بخش خصوصی مخیر هستند، زیرا دسترسی به مراکز بهداشتی و درمانی بخش دولتی برای مردم در سراسر کشور فراهم است.

رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: دولت نیز به دنبال اجرای نظام ارجاع و پزشکی خانواده است و اگر بیماران از طریق این سیستم به بیمارستان ارجاع شوند همه هزینه‌های آن‌ها رایگان می‌شود.

وی افزود: اقدام سازمان برنامه و بودجه و تغییر مصوبه شورای عالی بیمه سلامت در مورد تعرفه‌های پزشکی یک نوع تخلف است. در شورای عالی بیمه وزارت بهداشت و نظام پزشکی دو رأی دارند، بقیه اعضا بیمه‌ها هستند که معمولا طرفدار افزایش تعرفه‌های پزشکی نیستند، با این وجود افزایش ۴۰ درصدی تعرفه‌های پزشکی در شورای عالی بیمه تصویب شده است.

افراد کم درآمد به مراکز درمانی دولتی مراجعه کنند

شهریاری ادامه داد: سازمان برنامه و بودجه اگر درباره تعرفه‌های پزشکی حرف منطقی دارد باید طبق قانون در شورای عالی بیمه سلامت مطرح کند. بیمه‌ها هم در این شورا هستند و از منابع مالی خود اطلاع دارند. در لایحه بودجه که دولت به مجلس داده است نیز منابع بیمه‌ها مشخص است.

رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: رئیس جمهوری اعلام کرده که معیشت و سلامت مردم در اولویت دولت است. مجلس نیز که همیشه معتقد است بودجه‌های بیمه‌ها رشد واقعی ندارد. نمی‌توانیم انتظار داشته باشیم یک پزشک عمومی با ۱۰ یا ۱۵ هزار تومان ویزیت کار کند. با این تعرفه‌ها یا تخلفات افزایش پیدا می‌کند یا عده زیادی از پزشکان این شغل را رها می‌کنند.

وی افزود: وزارت بهداشت هم که به دنبال اجرای برنامه پزشکی خانواده است اگر پول مناسبی به پزشکان ندهد، نمی‌تواند این برنامه را اجرا کند و مشکلی حل نمی‌شود.

وی تاکید کرد: اگر ویزیت پزشکان ارقام منطقی نباشد در نهایت خود مردم ضرر می‌کنند، زیرا خدمات مناسبی دریافت نمی‌کنند. مردمی که توان پرداخت ندارند می‌توانند از بخش دولتی خدمت بگیرند و، چون بیمه‌ها تعرفه‌های دولتی را پوشش می‌دهند به آن‌ها فشار نمی‌آید.