مننژیوما و روش‌های درمان این بیماری

به گزارش سرطان نیوز ، گایدلاین راهنمای انجمن EANO درسال ۲۰۲۱ در مورد بیماری مننژیوما به روز رسانی شد و با توجه به این موضوع با آقای دکتر پوریا عادلی متخصص رادیوتراپی و آنکولوژی و عضو هیات علمی مرکز تحقیقات پورسینا حکیم در مورد این بیماری و آپدیت‌های جدید آن گفتگو کردیم. در ادامه شما متن این گفتگو را مطالعه می‌کنید.

دکتر پوریا عادلی متخصص رادیوانکولوژی در خصوص تعریف مننژیوما بیان کرد: مننژیوما شایع‌ترین توموری است که ممکن است در سیستم cns دیده شود و این بیماری بیشتر در خانم‌ها و افرادی که در گذشته رادیوتراپی ناحیه مغز داشتند و مبتلایان به کنسرپستان و مبتلا به نوروفیبروماتوز خانوادگی و خانم‌هایی که از قرص‌های ضد بارداری استفاده می‌کنند دیده می‌شود.

وی در خصوص علائم مننژیوما ادامه داد: این بیماران با علائمی مثل سردرد، تاری دید، دوبینی، تهوع، استفراغ و علائمی از این دست معمولاً مراجعه می‌کنند که در این صورت پزشک یک MRI برای بیمار تجویز می‌کند و سپس باتوجه به اندازه تومور و تشخیص سرعت پیشرفت و در نظر گرفتن این موضوع که آیا بیمار با علائم کشف شده یا به صورت اتفاقی درمان‌های متفاوتی آغاز می‌شود.

عضو رسمی انجمن علمی سرطان آمریکا عنوان کرد: ستون درمان مننژیوما با جراحی آغاز می‌شود. پس از اینکه جراحی انجام شد نمونه برای آزمایشگاه فرستاده می‌شود و آزمایشگاه گرید آن را تعیین می‌کند و متعاقب تعیین گردید با توجه به اینکه درجه بیماری چقدر باشد و اینکه همکار جراح مغز و اعصاب توانسته ضایعه را به شکل کامل بردارد یا خیر، ممکن است تصمیمات متفاوتی از جمله تحت نظر گرفتن بیمار تا انجام رادیوتراپی با انواع روش‌های مختلف مثل رادیوتراپی مرسومی که انجام می‌شود یا انواع رادیوتراپی مانند SBRT باشد. پس از آن درمان انجام می‌شود.

این متخصص درمان تومور‌های مغزی در خصوص درمان‌های سیستمیک و دارویی برای بیماران مننژیوما، اظهار کرد: معمولا درمان‌های سیستمیک و دارویی را در مورد بیمارانی انجام می‌دهیم که دچار عود‌های مکرر شدند و علیرغم انجام جراحی و رادیوتراپی بیماری عود کرده و از لحاظ تکنیکال قادر به انجام جراحی و رادیوتراپی نیستیم در این بیماران ممکن است از روش‌های مختلفی مثل انواع دارو‌های ایمنی درمانی، هدف درمانی و دارو‌هایی از این دست استفاده کنیم.

وی اضافه کرد: استفاده از این دارو‌ها در شرایطی که هنوز بیماری عود نکرده و رادیوتراپی شده در برخی مقالات توصیه شده، اما هنوز در پرکتیس درمان روزانه بیمار توصیه نمی‌شود. به هر حال بیماری مننژیوما می‌تواند خوش خیم باشد و در بسیاری از موارد اگر بیمار علامتی نداشته باشد ممکن است ما تنها بیمار را تحت نظر بگیریم و اقدام جراحی انجام ندهیم. ولی خب این بیماری در برخی موارد ماهیت‌های متفاوتی از آن میبینیم که احتمالا به پروفایل ژنومی تومور بیمار و بحث‌های ژنتیکی و مولکولی تومور بیمار مربوط می‌شود. احتمالا در چند سال آینده ما تغییرات بیشتری را براساس پروفایل‌های مولکولی و ژنتیکی تومور در درمان بیماران مننژیوما شاهد باشیم.