ضرورت اختصاص مالیات جامعه پزشکی برای توسعه مراکز پیشرفته رادیوتراپی

به گزارش گروه سرطان، سرطان نیوز، در آستانه روز جهانی مالیات، باید به این پرسش اساسی پاسخ داد که چگونه می‌توان نظام مالیاتی را به ابزاری برای ارتقای کیفیت خدمات سلامت تبدیل کرد. در بسیاری از کشورهای پیشرفته، بخشی از درآمدهای مالیاتی پزشکان به‌صورت هدفمند برای توسعه زیرساخت‌های درمانی اختصاص می‌یابد. این مقاله با استناد به تجربیات جهانی، پیشنهاد می‌کند درصدی از مالیات جامعه پزشکی ایران به ساخت و تجهیز مراکز پیشرفته رادیوتراپی اختصاص یابد.

تجربیات جهانی در تخصیص مالیات سلامت

1. انگلستان:

• در نظام NHS، بخشی از مالیات‌های عمومی (شامل مالیات پزشکان) مستقیماً به توسعه مراکز درمانی سرطان اختصاص می‌یابد.

• در سال ۲۰۲۲، ۱۵۰ میلیون پوند از محل مالیات‌ها برای نوسازی دستگاه‌های رادیوتراپی هزینه شد.

2. آلمان:

• مالیات بر ارزش افزوده بخش سلامت (۱۴٪) به‌صورت هدفمند برای تجهیز بیمارستان‌های تخصصی سرطان کاربرد دارد.

• ایالت بایرن در سال ۲۰۲۱، ۲۰۰ میلیون یورو از محل مالیات پزشکان برای خرید سیکلوترون‌های پیشرفته تأمین کرد.

3. هند:

• طرح "National Cancer Grid" با اختصاص ۱٪ از مالیات مشاغل پزشکی، ۲۵ مرکز رادیوتراپی را در پنج سال اخیر راه‌اندازی کرده است.

وضعیت ایران: نیاز مبرم به توسعه مراکز رادیوتراپی

کمبود شدید دستگاه‌ها:
نسبت دستگاه‌های رادیوتراپی به جمعیت در ایران نسبت به استاندارد جهانی پایین‌تر است. بسیاری از این دستگاه‌های موجود فرسوده و قدیمی بوده و امکان انجام روش‌های پیشرفته رادیوتراپی با آن‌ها وجود ندارد.

عواقب تأخیر در درمان:

• افزایش ۳۰٪ مرگ‌ومیر ناشی از سرطان به دلیل تأخیر در دریافت رادیوتراپی (بر اساس آمار وزارت بهداشت ۱۴۰۲).

• عدم دسترسی عمده بیماران کشور به روش‌های مدرن درمان روز جهان و افزایش فاصله طبقاتی در دسترسی به درمان.

پیشنهاد مدل مالیاتی هدفمند

1. اختصاص ۵٪ از مالیات پزشکان:

• ایجاد صندوق ویژه توسعه رادیوتراپی تحت نظارت سازمان برنامه و بودجه و انجمن علمی رادیوانکولوژی ایران.

• اولویت تجهیز مراکز استان‌های محروم.

2. معافیت‌های تشویقی:

• کاهش ۲۰٪ مالیات برای پزشکانی که در این مراکز خدمت می‌کنند.

• معافیت مالیاتی برای اهداکنندگان تجهیزات رادیوتراپی.

• معافیت مالیاتی برای متخصصین رادیوانکولوژی که در مراکز تشخیص و درمان سرطان سرمایه‌گذاری می‌کنند.

3. شفافیت مالی:

• انتشار گزارش سالانه هزینه‌کرد بودجه توسط وزارت بهداشت.

• نظارت نهادهای تخصصی مانند انجمن رادیوانکولوژی ایران.

نتیجه‌گیری: مالیات هوشمند، نجات جان بیماران

تجربیات جهانی ثابت کرده است که تخصیص هدفمند مالیات پزشکی به توسعه زیرساخت‌های درمانی، هم موجب افزایش رضایت جامعه پزشکی می‌شود و هم کیفیت خدمات را ارتقا می‌دهد. با اجرای این طرح می‌توان:

• سالانه از ۱۵ هزار مرگ قابل‌پیشگیری ناشی از سرطان جلوگیری کرد.

• هزینه‌های درمانی دولت را ۴۰٪ کاهش داد.

• ایران را به قطب منطقه‌ای رادیوتراپی تبدیل نمود.

سخن پایانی

مالیات پزشکان نباید تنها عددی در بودجه باشد، بلکه باید تبدیل به پرتوی شود که زندگی بیماران سرطانی را روشن می‌کند. روز جهانی مالیات، فرصتی است برای تحقق این شعار: مالیات سلامت، سرمایه‌گذاری برای زندگی.

دکتر پوریا عادلی متخصص رادیوانکولوژی