از نشانه های بیماری کلیوی تا حمایت هایی که صورت می گیرد

به گزارش خبرنگار گروه بهداشت و درمان سرطان نیوز، یکی از بیماری هایی که افراد بسیاری در نقاط مختلف جهان با آن دست و پنجه نرم می کنند، بیماری کلیوی است.

افراد از زمان بروز این بیماری، باید به طور مرتب و مداوم تحت درمان قرار بگیرند و معمولا جهت مخارج درمان خود مشکل دارند و کسانی که نیاز به پیوند کلیه داشته باشند مشکلات آنها صد چندان است که در این میان انجمن های حمایتی نقش ارزشمندی دارند به همین خاطر ۲۱ آذر ماه روز حمایت از بیماران کلیوی نام گذاری شده است.

دکتر محمدرضا رحمتی متخصص جراح کلیه در بیرجند گفت: بیماری کلیوی، یکی از بیماری های شایع در بین مردان و زنان است؛ حالت تهوع، استفراغ و از دست دادن اشتها، از علائم این بیماری است علل بیماری کلیوی متفاوت است که باید علاوه بر علل به عوامل خطرساز این بیماری نیز دقت کرد.

او با اشاره به اینکه عوارض بیماری کلیوی بر قلب و میزان کم خونی تاثیر مستقیم دارد، افزود: باید در راه جلوگیری از بیماری کلیوی کوشا باشیم و همواره آزمایش های لازم برای تشخیص و درمان بیماری کلیوی را در دستور کار خود قرار دهیم.

دکتر محمد رضا رحمتی ادامه داد: تغذیه بیمار کلیوی نیز از اهمیت بالایی برخوردار است و می تواند از بروز بیماری کلیه جلوگیری کرده و یا در درمان آن موثر باشد.

متخصص جراح کلیه در بیرجند گفت: بیماری مزمن کلیه که نارسایی مزمن کلیه نیز نامیده می شود، شامل از دست دادن تدریجی عملکرد کلیه است، کلیه‌ مواد زائد و مایعات اضافی خون را فیلتر و سپس در ادرار دفع می‌ کند در مراحل اولیه بیماری مزمن کلیه، ممکن است علائم یا نشانه های کمی داشته باشد؛ درمان بیماری کلیوی بر کاهش سرعت پیشرفت آسیب کلیه متمرکز است، معمولاً با کنترل علت ها انجام می گیرد.

علائم بیماری کلیوی چیست؟

دکتر محمدرضا رحمتی متخصص جراح کلیه در بیرجند گفت: اگر آسیب کلیه به کندی پیشرفت کند، علائم و نشانه های بیماری کلیوی به مرور زمان ایجاد می شود؛ از دست دادن عملکرد کلیه می تواند باعث تجمع مایعات یا مواد زائد بدن یا مشکلات الکترولیت شود.

او افزود: علائم بیماری کلیوی عبارتند از حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، خستگی و ضعف، مشکلات خواب، کم و بیش ادرار کردن، کاهش تیزبینی ذهنی، گرفتگی عضلات، تورم پا و مچ پا، پوست خشک و خارش دار، فشار خون بالا و تنگی نفس می باشد.

دکتر محمدرضا رحمتی بیان کرد: علائم بیماری کلیوی اغلب غیر اختصاصی است یعنی می تواند توسط بیماری های دیگر ایجاد شود از آنجایی که کلیه ها قادر به جبران عملکرد از دست رفته هستند، ممکن است علائم بیماری کلیوی را تا زمانی که آسیب جبران ناپذیری رخ ندهد، متوجه نشویم.

علل بیماری کلیوی چیست؟

دکتر محمدرضا رحمتی متخصص جراح کلیه در بیرجند گفت: علل بیماری کلیوی زمانی رخ می دهد که یک بیماری شرایط عملکرد کلیه را مختل کند و باعث بدتر شدن آسیب کلیه در طی چندین ماه یا سال شود.

او افزود: علل بیماری کلیوی که می تواند باعث بیماری مزمن کلیه شوند عبارتند از دیابت نوع 1 یا نوع 2، فشار خون بالا، التهاب واحدهای فیلتر کننده کلیه، التهاب لوله های کلیه و ساختارهای اطراف آن، بیماری های کلیوی ارثی، انسداد طولانی مدت مجاری ادراری، ناشی از بیماری هایی مانند بزرگی پروستات، سنگ کلیه و برخی سرطان ها و ریفلاکس مجرای ادراری وضعیتی که باعث برگشت ادرار به کلیه ها می شود.

بیماری کلیوی چه عوارضی دارد؟

دکتر محمدرضا رحمتی گفت: بیماری مزمن کلیه می تواند تقریباً هر قسمت از بدن را تحت تأثیر قرار دهد عوارض بیماری کلیوی به طور بالقوه عبارتند از احتباس مایعات، که می تواند منجر به تورم در بازوها و پاها، فشار خون بالا یا مایع در ریه ها، افزایش ناگهانی سطح پتاسیم در خون (هیپرکالمی)، که می تواند عملکرد قلب را مختل کند، می شود.

جلوگیری از بیماری کلیوی، با کاهش مصرف مسکن ها

دکتر محمدرضا رحمتی متخصص جراح کلیه در بیرجند گفت: برای کاهش خطر ابتلا به بیماری کلیوی و جلوگیری از این بیماری هنگام استفاده از مسکن‌های بدون نسخه، حتما به دستورالعمل نوشته شده بر روی آن توجه کنید و همچنین مصرف بیش از حد مسکن ها برای مدت طولانی می تواند منجر به آسیب کلیه شود.

علائم تشخیص بیماری کلیوی

متخصص جراح کلیه در بیرجند گفت: به عنوان اولین قدم برای تشخیص بیماری کلیوی باید به پزشک متخصص مراجعه کرد که پزشک یک معاینه فیزیکی انجام می دهد، علائم مشکلات قلب یا عروق خونی را بررسی و یک معاینه عصبی نیز انجام می دهد.

او افزود: برای تشخیص بیماری کلیوی، ممکن است به آزمایش‌ها و روش‌های خاصی نیز نیاز باشد تا مشخص شود که میزان پیشرفت بیماری کلیوی چقدر است.

دکتر محمدرضا رحمتی تصریح کرد: پزشک ممکن است از سونوگرافی برای ارزیابی ساختار و اندازه کلیه ها و آزمایشات تصویربرداری برای تشخیص بیماری کلیوی استفاده کند.

دکتر محمدرضا رحمتی ادامه داد: بسته به علت، برخی از انواع بیماری های کلیوی قابل درمان هستند با این حال اغلب، بیماری مزمن کلیه هیچ درمانی ندارد پزشک تلاش خواهد کرد تا علت بیماری کلیوی را کنترل کند.

او افزود: بسته به علت، گزینه های درمانی متفاوت است اما آسیب کلیه حتی زمانی که یک بیماری زمینه‌ای مانند دیابت یا فشار خون بالا کنترل شده باشد، می‌تواند بدتر شود.

او ادامه داد: اگر کلیه ‌ها نتوانند به خودی خود دفع مواد زائد و مایعات را حفظ کنند و دچار نارسایی شوند، به بیماری کلیوی در مرحله نهایی مبتلا می شویم که در این مرحله کلیه ها باید دیالیز یا پیوند شوند.

دکتر محمدرضا رحمتی اظهار کرد: پس از پیوند، باید تا پایان عمر از داروها استفاده کرد تا بدن از رد عضو جدید جلوگیری کند برای پیوند کلیه نیازی به دیالیز نیست. برای برخی که دیالیز یا پیوند کلیه را انتخاب نمی کنند، گزینه سوم درمان نارسایی کلیه با اقدامات محافظه کارانه است اقدامات محافظه کارانه شامل مدیریت علائم، برنامه ریزی مراقبت از قبل و مراقبت برای راحت نگه داشتن است.

بیماران کلیوی چه مواد غذایی مصرف کنند

دکتر محمدرضا رحمتی تصریح کرد: یک رژیم غذایی با پروتئین کمتر برای به حداقل رساندن مواد زائد در خون در تغذیه بیمار کلیوی موثر است. همانطور که بدن پروتئین را از غذاها پردازش می کند، مواد زائدی نیز تولید می کند که کلیه ها باید از خون فیلتر کنند. برای کاهش میزان کاری که کلیه‌ها باید انجام دهند، ممکن است پزشک مصرف پروتئین کمتر را توصیه کند یک متخصص تغذیه می‌تواند راه‌هایی را برای کاهش مصرف پروتئین در حالی که رژیم غذایی سالمی دارید، پیشنهاد دهد.

او افزود: از مصرف محصولات حاوی نمک اضافه خودداری کنید با پرهیز از محصولات حاوی نمک اضافه، از جمله بسیاری از غذاهای راحت، مانند شام منجمد، سوپ های کنسرو شده و فست فودها، مقدار سدیمی که هر روز می خورید را کاهش دهید.

او بیان کرد: همچنین سایر غذاهایی که نمک اضافه دارند عبارتند از: میان وعده های شور، سبزیجات کنسرو شده و گوشت ها و پنیرهای فرآوری شده است.

دکتر رحمتی اظهار کرد: بهتر است غذاهای کم پتاسیم را مصرف کرد مواد غذایی با پتاسیم بالا شامل موز، پرتقال، سیب زمینی، اسفناج و گوجه فرنگی می شود نمونه هایی از غذاهای کم پتاسیم عبارتند از سیب، کلم، هویج، لوبیا سبز، انگور و توت فرنگی است.

دکتر رحمتی گفت: همچنین توجه کنیم که بسیاری از جایگزین‌های نمک حاوی پتاسیم هستند، بنابراین در صورت نارسایی کلیه باید از مصرف آنها اجتناب کرد.

حمایت کمیته امداد از ۷۷ بیمار کلیوی در خراسان جنوبی

عرب مدیرکل کمیته امداد خراسان جنوبی گفت: ۷۷ بیمار کلیوی تحت حمایت این نهاد قرار دارند که در حال گذراندن دوره درمان خود هستند.

او افزود: از ۷۷ بیمار کلیوی تحت پوشش این نهاد ۴۸ نفر دیالیز می‌شوند.

عرب اظهار کرد: بیماران کلیوی جزو بیماران خاص محسوب می‌شوند و بر این اساس همه هزینه‌های درمانی این بیماران از سوی این نهاد پرداخت می‌شود.

مدیرکل کمیته امداد خراسان جنوبی عنوان کرد: ۲۹ بیمار پیوند کلیه نیز تحت حمایت کمیته امداد استان هستند و از خدمات این نهاد در ادامه درمان استفاده می‌کنند.

او ادامه داد: برای پیوند کلیه و سایر اعضاء به مددجویان ۵۰ میلیون تومان بلاعوض و همچنین تسهیلات قرض الحسنه داده می‌شود.

زمینه پیوند کلیه در خراسان جنوبی فراهم است

رئیسی رئیس مرکز جامع درمان بیماری‌های خاص خراسان جنوبی گفت: زمینه پیوند کلیه در این استان فراهم شده است و تاکنون ۲۵ نفر تشکیل پرونده داده‌اند.

او افزود: یک بخش در طبقه پنجم بیمارستان رازی بیرجند به منظور انجام پیوند کلیه تجهیز شده است.

رئیس مرکز جامع درمان بیماری‌های خاص دانشگاه علوم پزشکی بیرجند اظهار داشت: با راه‌اندازی بخش پیوند کلیه در خراسان جنوبی از این پس نیاز مردم برای مراجعه به استان‌های دیگر کاهش می‌یابد.

وی افزود: البته هنوز شرایط جداسازی اعضای قابل پیوند در بیرجند فراهم نیست لذا جسد بیماران مرگ مغزی به بیمارستان منتصریه مشهد اعزام می‌شود تا آنجا اعضای قابل اهدا جدا و کلیه‌ها مجدد به بیرجند برگشت داده شود تا بتوانیم به بیماران در نوبت پیوند اهدا کنیم.

رئیسی با اشاره به وجود ۲۰۰ بیمار پیوند کلیه در بیرجند گفت: معمولا بیماران خراسان جنوبی در بیمارستان منتصریه مشهد از اولویت‌ها برای پیوند عضو هستند.

او تصریح کرد: بیش از ۳۰۰ بیمار دیالیزی در خراسان جنوبی داریم که به پیوند کلیه نیاز دارند.

رئیس مرکز جامع درمان بیماری‌های خاص خراسان جنوبی با بیان اینکه بخش دیالیز در همه شهرستان‌های این استان فعال است افزود: سن بالای ۷۰ سال و سرطان‌های پیشرفته مانع پیوند کلیه است در صورتی که افراد این ۲ مانع را نداشته باشند تمامی بیماران دیالیزی بالقوه نیازمند پیوند کلیه هستند.

وی اظهار داشت: دیالیز به‌طور رایگان در مراکز درمان بیماری‌های خاص خراسان جنوبی انجام می‌شود هرچند ممکن است فرد هزینه‌های جانبی را متحمل شود. 

نتیجه گیری

بیماری کلیه از انواع بیماری است که باید برای پیشگیری از ابتلا به آن و همچنین جلوگیری از روند مثبت بیماری آزمایش های متناوب داد.

همچنین رعایت رژیم غذایی با پروتئین، نمک و پتاسیم کمتر برای بیماران کلیوی ضروری است.

همانطور که گفته شد افراد از زمان بروز این بیماری نیاز دارند به طور مرتب و مداوم تحت درمان قرار گیرند و معمولا برای هزینه های درمان خود با مشکل مواجه می شوند در این میان نقش انجمن های حمایتی بسیار پررنگ می شود.