تشخیص به موقع، کلید درمان سرطان پستان

به گزارش خبرنگار سرطان نیوز، دکتر پوریا عادلی عضو هیأت مدیره انجمن علمی سرطان زنان ایران در نشست خبری «اکتبر، ماه اطلاع رسانی سرطان پستان» که در سالن اجتماعات مجتمع مطبوعاتی اصفهان برگزار شد، گفت: مشکل خاصی در حوزه سرطان پستان نداریم و درمان به خوبی و طبق استانداردترین روش‌های جهانی انجام می‌شود.

او با اشاره به اینکه این بیماری بیشترین زمان اطلاع رسانی را دارد و ماهی را برای اطلاع رسانی در این خصوص در نظر گرفته اند، افزود: این بیماری در صورتی که در استیج درجا و صفر تشخیص داده شود، با رادیوتراپی و جراحی درمان کامل می‌شود و بیمار به طور کامل درمان می‌شود.

دکتر عادلی با اشاره به اینکه در استیج ۴ که بیماری پیشرفت کرده است، درمان سخت‌تر می‌شود، اظهار کرد: با وجود تمامی پیشرفت‌های علمی، باید به تشخیص به موقع این بیماری اهتمام داشت تا بتوان بهترین درمان را انجام داد.

عضو هیأت مدیره انجمن علمی سرطان زنان ایران ادامه داد: هر چه شهر‌ها و کشور‌ها توسعه یافته‌تر شوند بیماری سرطان پستان بیشتر شیوع پیدا می‌کند و سالانه حدود ۸ هزار نفر در ایران به این سرطان مبتلا می‌شوند.

او گفت: در شهر‌های تقریبا کوچک از هر صد هزار نفر ۱۵ نفر و در شهر‌های بزرگ از هر صد هزار نفر حدوداً ۳۵ نفر به سرطان پستان مبتلا می‌شوند.

دکتر عادلی بیان کرد: بانوانی که به ۴۰ سالگی می‌رسند طبق دستورالعمل‌ها باید هر ساله ماموگرافی انجام دهند تا سلامت آن‌ها تأیید شود و بتوان تشخیص زودرس سرطان پستان را نیز انجام داد، اما نباید در این قضیه وسواس به خرج داد.

عضو هیأت مدیره انجمن علمی سرطان زنان ایران تصریح کرد: غربالگری در برخی سرطان‌ها معنایی ندارد و در صورتی که بیماری شایع باشد و استیج‌های مختلف ابتلا و سطح آگاهی متفاوتی را داشته باشد، می‌توان غربالگری آن را انجام داد و در چندین مورد محدود غربالگری صورت می‌گیرد.

او گفت: بزرگترین مشکل در حوزه سرطان پستان در ایران، موضوع غربالگری است که بیماران به آن توجه کافی ندارند و از ماموگرافی به دلیل دردی که در آن موجود است خودداری می‌کنند و این وسیله در کشور ما ارزان و در دسترس است و می‌توان به صورت سالانه آن را انجام داد.

دکتر عادلی با اشاره به اینکه سن ابتلا به سرطان پستان در حال کاهش است، اظهار کرد: تغییر سبک زندگی و استفاده از مواد خوراکی مثل فست فود‌ها در ابتلای بیشتر به سرطان موثر است که می‌توان با برخی پرهیز‌ها از ابتلای به بیماری‌ها از جمله سرطان‌ها جلوگیری کرد.

عضو هیأت مدیره انجمن علمی سرطان زنان ایران با بیان اینکه برای تشخیص بهتر، دستگاه‌های اجرایی می‌توانند با انعقاد تفاهم نامه‌هایی کار تشخیص را برای کارکنان خود راحت کنند، بیان کرد: باید مسئولین در رده‌های مختلف این دغدغه مردم را حل کنند تا آمار ابتلا و شیوع آن‌ها کاهش یابد.

او ادامه داد: سرطان تا چند سال پیش بیماری خاص نبود، اما اکنون با تلاش‌های صورت گرفته در مجلس شورای اسلامی در این دسته قرار گرفته است.

دکتر عادلی با تأکید بر تأکید بر اینکه باید در این خصوص از سیاستمداران مطالبه گری نمود، خواستار اظهار نظر واضح کاندیدا‌های انتخابات مجلس شورای اسلامی در خصوص سرطان شد.

دکتر عادلی با بیان اینکه باید از مسئولین پرسید که چه میزان با سرطان‌ها آشنایی دارند، تصریح کرد: انواع سرطان‌ها رو به افزایش است که عوامل آن به سبک زندگی و شهرنشینی‌ها باز می‌گردد که باید برای مقابله با آن‌ها راهکار ارائه داد و در خانواده‌ها نیز باید بتوان مصرف فست فود‌ها و استعمال دخانیات را کاهش داد.

عضو هیأت مدیره انجمن علمی سرطان زنان ایران با اشاره به اینکه در یکی از روش‌های درمانی غده برداشته می‌شود و در دیگر روش تمام سینه برداشته می‌شود، عنوان کرد: برداشتن کل سینه فایده خاصی ندارد و طول عمر افرادی که سینه را نگه می‌دارند بیشتر است.

او گفت: افرادی که در دستگاه‌ها استخدام می‌شوند غربالگری در خصوص سرطان برای آن‌ها انجام نمی‌شود که می‌توان در این خصوص نیز تمهیداتی را صورت داد.

بیشتر بخوانید

• ۲ عامل اصلی ابتلا به سرطان را بشناسید

دکتر عادلی شیمی درمانی، رادیوتراپی و جراحی را از جمله راهکار‌های درمان سرطان اعلام کرد و ادامه داد: امکانات رادیوتراپی در ایران موجود است و در هیچ کشوری تمامی دارو‌های سرطان تحت پوشش نیست، اما در ایران بسیاری از دارو‌ها تحت پوشش هستند و برای افزایش سطح پوشش دارو‌های شیمی درمانی، نیازمند توجه خاص به نظرات کارشناسی هستیم و ضمن افزایش پوشش دارو‌های شیمی درمانی لازم است به سایر روش‌های درمان سرطان هم توجه شود؛ به عنوان مثال افزایش دسترسی مردم به روش‌های جدید رادیوتراپی نباید فدای هزینه‌های دارو‌های شیمی درمانی شود. البته بدون شک افزایش پوشش این دارو‌ها به صورت منطقی باید مدنظر باشد.

عضو هیأت مدیره انجمن علمی سرطان زنان ایران اظهار کرد: برخی از دارو‌های سرطانی نیاز است تا تحت پوشش سرطان قرار گیرند که هنوز این اقدام برای آن‌ها انجام نشده است و هم اکنون رادیوتراپی فدای شیمی درمانی شده است که باید به آن توجه کرد.

او بیان کرد: پوشش بیمه‌ای دارو‌های سرطان کامل نیست، اما در حد قابل قبول است و دارو‌ها باید به صورت مستمر پایش شوند تا بدانیم که اثرگذاری بالای خود را همواره دارا هستند و در ایران نیز شرکت‌های خوبی در حوزه دارو‌های سرطان داریم.

عضو هیأت مدیره انجمن علمی سرطان زنان ایران در پاسخ به این سوال که آیا رادیوتراپی و شیمی درمانی در سرطان پستان می‌تواند در آینده موجب ابتلا به سرطان خون شود، عنوان کرد: شیمی درمانی در موارد معدودی با برخی دارو‌های شیمی درمانی ممکن موجب ابتلا به سرطان خون شود که این موضوع نباید سبب ترس بیماران و محروم شدن آن‌ها از این درمان شود و در خصوص رادیوتراپی هم اکنون هیچ شواهدی در این خصوص وجود ندارد.

نوید پیشرفت روش های درمانی در حوزه سرطان

دکتر رسول فاتحی فرد فلوشیپ جراحی پستان نیز در این نشست خبری گفت: سرطان پستان خبر‌های خوب زیادی دارد و یکی از آن‌ها پیشرفت‌های درمانی است، زیرا قبلا همه بیماران مبتلا به سرطان پستان را در مرحله آخر درگیری می‌دیدیم، اما الان بیماران زودتر مراجعه می‌کنند و تشخیص داده می‌شوند.

او افزود: دنیا در این زمینه رو به پیشرفت است و با اطلاعاتی که از نقاط مختلف دنیا می‌رسد، شیوه‌های درمانی بسیار پیشرفت خواهد کرد.

دکتر فاتحی فرد اظهار کرد: اولین مرحله برای درمان، تشخیص درست از سوی پزشک است و در معاینه اولیه باید این موضوع مشخص شود و بعد از آن به پاراکلینیک‌ها مراجعه می‌شود و در برخی موارد با تفکیک سنی بیماران، شیوه‌های تشخیصی تفاوت پیدا می‌کند.

فلوشیپ جراحی پستان با اشاره به اینکه بیماران در مراحل اولیه به دنبال کار‌های پیچیده درمانی و تشخیصی هستند، ادامه داد: بیماران باید به دستورالعمل‌های درمانی اعتماد کنند و پزشک نیز باید طبق آنچه که منابع معتبر داخلی و خارجی معین کرده است عمل کند.

او گفت: در برخی موارد بیماران می‌توانند به فرایند تشخیص بیماری خود کمک کنند و هم اکنون که فرهنگ سازی‌ها افزایش یافته است، می‌توان از بیمار استفاده کرد، اما نمی‌توان همه موارد بیماری را با این روش تشخیص داد، ولی برخی‌ها می‌توانند با انجام خود تشخیصی ماهانه و سالانه، بیماری را متوجه شوند و بعد به پزشک مراجعه کنند.

فلوشیپ جراحی پستان با اشاره به اینکه آقایان نیز امکان ابتلا به سرطان پستان را دارند، تصریح کرد: در آقایان نمی‌توان ماموگرافی را به سادگی انجام داد و باید مردان در صورت وجود توده‌های نامتعارف، حتما نسبت به مراجعه به پزشک اقدام کنند.

او عنوان کرد: در صورتی که در خانواده‌ای سرطان پستان شایع بود، می‌توان از آزمایشات ژنتیکی بهره گرفت و در صورت مثبت بودن جواب می‌توان از ام آر آی نیز بهره گرفت، اما نکته مهم این است که نمی‌توان برای همه افراد نسخه واحدی پیچید.

دکتر فاتحی فرد گفت: همچنان عوامل ابتلا به این بیماری را نمی‌توان به طور کامل احصا کرد، اما آلایندگی‌ها و فست فود‌ها می‌توانند جزو عوامل ابتلا به این بیماری باشند.

فلوشیپ جراحی پستان اظهار کرد: استاندارد‌هایی در استفاده از مواد مختلف وجود دارد که اگر این استاندارد‌ها رعایت شود احتمال خطر زایی آن‌ها کمتر می‌شود.

او گفت: در عمل‌های سرطان پستان زیر بغل و خود پستان عمل می‌شود که قبلا شیوه دیگری برای جراحی استفاده می‌شد و امروزه ماده رادیواکتیو به زیر بغل می‌رود و اگر مشکلی بود، با رادیوتراپی‌ها می‌توان آن را کنترل کرد و قبلا غدد لنفاوی نیز تخلیه می‌شد، اما امروزه این موضوع منسوخ شده است و از سال ۹۳ تخلیه کامل زیر بغل انجام نمی‌شود.

دکتر فاتحی فرد با اشاره به اینکه بالای ۶۵ درصد مبتلایان به سرطان سینه تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی هستند و می‌توانند به صورت رایگان اسکرینینگ انجام دهند، بیان کرد: بانوان باید ماموگرافی سالیانه را مدنظر داشته باشند و با بهانه‌های مختلف از انجام آن شانه خالی نکنند.

فلوشیپ جراحی پستان با بیان اینکه پروتز‌ها می‌توانند عامل سرطان پستان باشند، تصریح کرد: در بیمارستان‌های تأمین اجتماعی جراحی سرطان رایگان است و بیماران می‌توانند این کار را انجام دهند، اما پروتزگذاری رایگان نیست، زیرا جزو اعمال درمانی نیست و جزو اعمال زیبایی محسوب می‌شود.

او عنوان کرد: باید به آنچه که اکنون علم به آن اعتقاد دارد توجه کرد تا در تشخیص و درمان سرطان‌ها بتوان بهترین نتیجه را گرفت.

دکتر فاتحی فرد با بیان اینکه گفته می‌شود با کاهش استروژن در بانوان سرطان پستان نیز کاهش می‌یابد، گفت: میزان تأثیر مواردی، چون بارداری و شیردهی با توجه به کاهش تعداد بارداری‌ها در یک خانم در حال حاضر مشخص است.

فلوشیپ جراحی پستان اظهار کرد: تو رفتگی و تغییر شکل سینه از جمله دلایل مراجعه افراد به پزشک است.

او گفت: طبق تحقیقات اخیر، ویتامین دی نقش موثری در پیشگیری از سرطان دارد و می‌توان از آن استفاده کرد.